急性闌尾炎手術后多久能正常上班_急性闌尾炎手術后休息多久
1、您好,如果是目前的情況,一般是建議進行手術的治療的!急性闌尾炎是腹部外科中最為常見的疾病之一，大多數(shù)病人能獲得良好
2023-02-26 01:40:44
1、您好,如果是目前的情況,一般是建議進行手術的治療的! 急性闌尾炎是腹部外科中最為常見的疾病之一，大多數(shù)病人能獲得良好的治療效果。
(資料圖)
2、但是，有時診斷相當困難。
3、test 病因 （一）闌尾管腔的阻塞：闌尾的管腔狹小而細長，遠端又封閉呈一首端，管腔發(fā)生阻塞是誘發(fā)急性闌尾炎的基礎。
4、 （二）細菌感染：闌尾腔內(nèi)存在大量細菌，包括需氧菌及厭氧菌兩大類，菌種與結腸內(nèi)細菌一致，主要為大腸桿菌，腸球菌及脆弱類桿菌等。
5、 （三）神經(jīng)反射：各種原因的胃和腸道功能紊亂，均可反射性引起闌尾環(huán)形肌和闌尾動脈的痙攣性收縮。
6、 癥狀 主要表現(xiàn)為腹部疼痛，胃腸道反應和全身反應。
7、 1．腹痛：迫使急性闌尾炎患者即早就醫(yī)的主要原因就是腹痛，除極少數(shù)合并有橫貫性脊髓炎的病人外，都有腹痛存在。
8、 （1）羅氏征（又稱間接壓痛）：羅氏征陽性結果只能說明右下腹部有感染存在，不能判斷闌尾炎的病理類型和程度。
9、當右下腹疼痛需要與右側輸尿管結石等疾病鑒別時，羅氏征的檢查可能有一定的幫助。
10、 （2）腰大肌征：腰大肌征陽性，提示闌尾可能位于盲腸后或腹膜后，當下肢過伸時，可使腰大肌擠壓到發(fā)炎的闌尾。
11、 （3）閉孔肌征：陽性表示闌尾位置較低，炎癥波及到閉孔內(nèi)肌的結果： 腹痛的部位：典型的急性闌尾炎病人，腹痛開始的部位多在上腹痛、劍突下或臍周圍，約經(jīng)6－8小時或十多小時后，腹痛部位逐漸下移，最后固定于右下腹部。
12、 腹痛的特點：急性闌尾炎的病人腹痛多數(shù)以突發(fā)性和持續(xù)性開始的，少數(shù)可能以陣發(fā)性腹痛開始，而后逐漸加重。
13、 2．胃腸道的反應：惡心、嘔吐最為常見，早期的嘔吐多為反射性，常發(fā)生在腹痛的高峰期，嘔吐物為食物殘渣和胃液，晚期的嘔吐則與腹膜炎有關。
14、 3．全身反應：病程中發(fā)燒，單純性闌尾炎的體溫多在37.5－38.0℃之間，化膿性和穿孔性闌尾炎時，體溫較高，可達39℃左右，極少數(shù)病人出現(xiàn)寒戰(zhàn)高燒，體溫可升到40℃以上。
15、 檢查 1．血、尿、便常規(guī)化驗：急性闌尾炎病的白細胞總數(shù)和中性白細胞有不同程度的升高。
16、尿中可出現(xiàn)少量紅細胞和白細胞。
17、大便中也可發(fā)現(xiàn)血細胞。
18、 2．X線檢查：胸腹透視列為常規(guī)，立位腹部平片是必要的。
19、 3．腹部B超檢查：定對闌尾膿腫切開引流時，B超可提供膿腫的具體部位、深度及大小，便于選擇切口。
20、 治療 （一）手術治療: 1．急性單純性闌尾炎：條件允許時可先行中西醫(yī)相結合的非手術治療，但必須仔細觀察。
21、 2．化膿性、穿孔性闌尾炎；原則上應立即實施急診手術，切除病理性闌尾。
22、 3．發(fā)病已數(shù)日且合并炎性包塊的闌尾炎：暫行保守治療，待3－6個月后如仍有癥狀者，再考慮切除闌尾。
23、 4．高齡病人，小兒及妊娠期急性闌尾炎，原則上應和成年人闌尾炎一樣，急診手術。
24、 （二）非手術治療：主要適應于急性單純性闌尾炎，闌尾膿腫，妊娠早期和后期急性闌尾炎，高齡合并有主要臟器病變的闌尾炎。
25、 1．基礎治療：包括臥床休息，控制飲食，適當補液和對癥處理等。
26、 2．抗菌治療：選用廣譜抗菌素（如氨芐青霉素，頭孢霉素）和抗厭氧菌的藥物（如滅滴靈，替哨唑）。
27、 3．針刺治療。
28、 4．中藥治療。
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